социальное медицинское страхование: новости — страница 13

По ее словам, такое поручение дал президент Касым-Жомарт Токаев. «Высшая аудиторская палата в конце текущего года по поручению главы государства приступает к комплексному аудиту всех 20 региональных подразделений Фонда социального медицинского страхования. Принимая во внимание высокую социальную значимость этого вопроса, хочу обратиться к вам с предложением направить нам перечень наиболее актуальных, на ваш взгляд, вопросов, которые необходимо осветить в ходе этого аудита», — сказала Годунова на заседании мажилиса.Как отметила Годунова, итоги аудита планируют представить в июне 2024 года.

Единый совокупный платеж (ЕСП) изначально вводился временно на пять лет, начиная с 2019 года. Внедрили его для самозанятых граждан, которые не регистрировались в качестве ИП, если оказывали услуги исключительно физлицам, а сумма их дохода не превышала четырех млн тенге в год. Единственная цель, которую преследовало введение ЕСП — вовлечение самозанятых в системы ОСМС (обязательного социального медицинского страхования), социального страхования и пенсионного обеспечения.

Родители казахстанских детей с инвалидностью обеспокоены новым стандартом Министерства здравоохранения, передает Arnapress.kz со ссылкой на «Хабар 24».По новым правилам, говорят они, реабилитацию можно будет получить лишь в условиях дневного или круглосуточного стационара. Хотя раньше лечение дети могли получить за счёт ОСМС в частных специализированных центрах.

Фото: пресс-служба ВАПВысшая аудиторская палата в конце текущего года по поручению главы государства приступает к комплексному аудиту всех 20 региональных подразделений Фонда социального медицинского страхования. Об этом сказала председатель палаты Наталья Годунова на пленарном заседании мажилиса по заключению к Отчету Правительства об исполнении республиканского бюджета за 2022 год, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz со ссылкой на пресс-службу ВАП.«Принимая во внимание высокую социальную значимость данного вопроса, хочу обратиться к вам с предложением направить в Высшую аудиторскую палату перечень наиболее актуальных на ваш взгляд вопросов, которые необходимо осветить в ходе этого аудита.

rawpixel.comКак отметили в Комитете государственных доходов, недавно некоторыми СМИ были опубликованы материалы о сроках действия ЕСП с неверной трактовкой: «С 2024 года отменяют ЕСП». В этой связи в КГД разъяснили сроки действия данного платежа и о том, что делать плательщикам ЕСП с 2024 года. Единый совокупный платеж (ЕСП) изначально вводился временно на пять лет (с 2019 по 2023 год) для самозанятых граждан, которые не регистрировались в качестве индивидуальных предпринимателей, если они оказывали услуги исключительно физическим лицам и сумма их дохода не превышала 4 млн тенге в год.Основная или даже единственная цель, которую преследовало введение ЕСП — вовлечение самозанятых в системы обязательного социального медицинского страхования, социального страхования и пенсионного обеспечения.

Что изменится в жизни казахстанцев в июне 2023 года — в материале Tengrinews.kz. Последний звонок В этом году впервые последний звонок в школах Казахстана прозвенит 1 июня. По новым правилам, учебный год в школах страны длится 36 недель. Он начинается 1 сентября и завершается 1 июня. Как объяснили в Министерстве просвещения, продление учебного года было необходимым при внедрении пятидневки.

В некоторых случаях казахстанцы в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, а также по системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) могут рассчитывать на бесплатные медицинские услуги и лекарства. Однако не всегда у граждан есть достоверная информация о том, что им положено от государства.

Фото: ГК Правительство для гражданС 1 июня 2023 года консультанты 1414 будут предоставлять консультации по обязательному социальному медицинскому страхованию и получению медицинской помощи, сообщает пресс-служба НАО «Государственная корпорация «Правительство для граждан». Единый контакт-центр 1414 сможет проконсультировать граждан по вопросам получения бесплатной стоматологической помощи, о том, какие услуги входят в ОСМС, что можно получить в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и по другим.

Фото: Руслан ПряниковВведение Министерством здравоохранения РК линейной шкалы для медицинских органиазций привело к задолженностям. Ряд медицинских услуг могут оказаться недоступными для населения, сообщает atameken.kz.В НПП сообщили, что в Национальную палату предпринимателей «Атамекен» продолжают поступать обращения от медицинских организаций, оказывающих клинико-диагностические услуги.

В 2016 году в Казахстане был создан Фонд обязательного медицинского страхования. Первые деньги туда начали поступать в 2020 году: каждый работающий казахстанец перечисляет туда по 2 процента от своей зарплаты, а еще 3 процента платит в фонд за работника работодатель. На данный момент в Фонде аккумулировалась сумма, превышающая 5,5 миллиарда долларов.При этом работает фонд плохо.

Фото: Руслан ПряниковВ Казахстане принята программа гарантий оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП и системы ОСМС. Об этом сообщил вице-министр здравоохранения РК Тимур Султангазиев на брифинге в СЦК, передает корреспондент МИА «Казинформ».«Принята на законодательном уровне программа гарантий оказания медицинской помощи в рамках ГОБМП и системы ОСМС.

Настоящее чудо лабораторного дела — крупнейшая в Казахстане автоматизированная медицинская лабораторная система запущена в Алматы. Хорошо известная сеть лабораторий INVIVO не первый раз удивляет казахстанцев масштабностью своих проектов. И вот покорена очередная вершина: сумма инвестиций, вложенных в автоматизированную лабораторию, произведенную компанией Beckman Coulter (США), составляет около 5 миллиардов тенге.

Фото: Руслан ПряниковСистема обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) испытывает проблемы контроля и управления потоками потребления медуслуг населением. Определить, какие из них фактически оказаны и обоснованы, а какие излишни или «приписаны» – задача, которая уполномоченными органами не решена.

Фото: Руслан ПряниковСлабое и неэффективное администрирование средствами ГОБМП и ОСМС премьер-министр Казахстана Алихан Смаилов связал с низким уровнем цифровизации сферы здравоохранения. Об этом глава правительства сообщил в ответе на депутатский запрос мажилисмена Асхата Айтмагамбетова, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.Глава кабмина отметил, что в Казахстане применяется модель предварительного распределения объемов медицинской помощи на основе прогноза потребности, направленного на бесперебойное оказание медицинской помощи.

Фото: Руслан ПряниковВ АО «Фонд социального медицинского страхования» опровергают информацию о задолженности перед поставщиками медуслуг, сообщили в пресс-службе ФСМС. «В настоящее время в социальных сетях и СМИ тиражируется информация о том, что Фонд не производит оплату за оказанные медуслуги. Данные заявления не соответствуют действительности.

Фото: Руслан ПряниковВопрос возврата взносов в рамках ОСМС в случае не обращения за медицинской помощью прокомментировали в АО «Фонд социального медицинского страхования», передает центр деловой информации Kapital.kz.«В Фонде медстрахования считают, что такой подход приведет к мотивации населения не обращаться за медицинской помощью даже при болезни, чтобы вернуть часть своих средств.

Фото: Руслан ПряниковДепутат мажилиса Асхат Рахимжанов обеспокоен намерением АФМ вывести из списка субъектов финансового мониторинга АО «Фонд социального медицинского страхования». В депутатском запросе парламентарий поинтересовался, будут ли данные планы осуществляться, передает центр деловой информации Kapital.kz. «В октябре 2022 года Агентство по финансовому мониторингу опубликовало на портале «Открытые НПА» проект концепции поправок по вопросам совершенствования уголовно-процессуального законодательства, а также противодействия доходов, полученных преступным путем, и финансированию терроризма.

К решению о повышении в Минздраве и Фонде медстрахования пришли после ряда встреч министра здравоохранения Ажар Гиният с участием коллективов врачей поликлиник и стационаров в регионах, директоров территориальных филиалов Фонда социального медицинского страхования, где открыто обсуждались проблемные вопросы медицины.

Министерством здравоохранения совместно с Фондом медстрахования принят ряд решений по улучшению ситуации с финансированием медицинской помощи, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу Минздрава РК.Одной из проблем на уровне оказания консультативно-диагностической помощи (КДП) стало перепотребление данных услуг.

Восстановление здоровья после серьезных травм и болезней может стоить казахстанцам больших денег. Однако отдельные категории граждан в рамках обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) могут рассчитывать на бесплатную реабилитацию, в том числе и в санаториях.При этом отметим, что подать заявку на выдачу заключения в необходимости санаторно-курортного лечения теперь можно, не выходя из дома.Как сообщают в АО «Национальные информационные технологии» (НИТ), эта медицинская услуга была автоматизирована.Казахстанцы, нуждающиеся в санаторно-курортном лечении, могут оформить ее на портале Электронного правительства или же в мобильном приложении eGov Mobile.К заявке необходимо приложить электронную копию результатов клинико-диагностических исследований согласно направленному диагнозу.После ее рассмотрения казахстанец получит или санаторно-курортную карту, или отказ с объяснением причин.После одобрения гражданин сможет получить бесплатное санаторно-курортное лечение, которое включает в себя комплексную лечебно-профилактическую помощь в специальных учреждениях, специализирующихся на предоставлении доступа к минеральным водам, лечебным грязевым ваннам, термальным источникам и другим подобным зонам.При этом тип лечения, который будет оказан человеку, будет зависеть от его травмы или болезни, а также от наличия или отсутствия противопоказаний.

«В этом году заработная плата военных летчиков увеличится в среднем на 60%, так же, как и у преподавателей и медиков, работающих в этой сфере. В 2024 году месячный оклад за воинское звание вырастет на 30%», — заявил Токаев. Он добавил, что на рассмотрении также находится вопрос пенсионного обеспечения военнослужащих, а также продолжение соцподдержки сержантов и офицеров, чтобы «их волновали не бытовые вопросы, а безопасность страны».«Для военнослужащих важно и наличие социальных лифтов, которые помогают молодежи найти свое место в обществе.

Более 30 лет АО «Научный центр урологии имени академика Б.У. Джарбусынова» является флагманом урологической службы Казахстана. Последние 5 лет выдались наиболее богатыми на события. За небольшой промежуток времени центр претерпел кардинальные изменения. Они не остались без внимания пациентов. «Я впервые пришел в Центр урологии 15 лет назад с аденомой простаты.

В ведомстве уточнили, что примут участие в нём не все, а только желающие. Для этого они должны зарегистрироваться в качестве индивидуальных предпринимателей и предоставить соответствующие документы в онлайн-платформу. Затем операторы будут ежемесячно изымать у них один процент от полугодового дохода.

В ФСМС стали массово поступать заявления от граждан о том, что им были приписаны фиктивные медицинские услуги после публикации пресс-релиза о 52 000 приписок за 2022 год передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу фонда.За семь дней было принято порядка 1200 сообщений о «приписках». Для сравнения, за весь 2022 год было зарегистрировано не более 80 подобных заявлений.

Фото: Валерия ЗмейковаМинистерство здравоохранения опубликовало на портале «Открытые НПА» проект приказа «Об установлении размера резерва Фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов». Документ будет находиться в публичном обсуждении до 18 апреля 2023 года, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.«Установить размер резерва Фонда социального медицинского страхования на покрытие непредвиденных расходов в размере 3% от объема поступлений взносов и отчислений в фонд», — указывается в проекте постановления.Также на портале «Открытые НПА» опубликован еще один проект приказа — «О некоторых вопросах финансовой устойчивости Фонда социального медицинского страхования».

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны своевременно начислять и перечислять за наемных работников пенсионные взносы, соцотчисления и медстрахование в ЕНПФ, ГФСС и ФОМС, но не всегда это делают своевременно, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу департамента госдоходов по Алматы.В ведомстве напомнили, что неполное перечисление работодателем денежных средств в Пенсионный фонд влияет на уровень инвестиционного дохода работника, то есть он теряет доход с оборота пенсионных отчислений.В свою очередь не поступившие отчисления и взносы в фонд социального медицинского страховании отражаются на обеспечение и объем медицинской помощи.«За нарушение этих обязательств предусмотрен штраф в соответствии с кодексом административных правонарушений Республики Казахстан.

По результатам мониторинга за 2022 год экспертами Фонда социального медицинского страхования выявлено более трёх миллионов дефектов. Для сравнения, по итогам 2021 года эта цифра составляла 1,9 миллиона. Из них приписок 52 621 на сумму 403,3 миллиона тенге, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу ФСМС.Наибольшее количество приписок выявлено в Астане (26 789 или 50,9%), Акмолинской (5 774 или 11%) и Кызылординской (5 076 или 9,6%) областях.В разрезе видов медицинской помощи наибольшее количество приписок приходится на консультационно-диагностические услуги вне КПН (52 621 или 99%), остальные 508 случаев приписок приходятся на такие виды помощи, как: амбулаторно-поликлиническая помощь, специализированная медицинская помощь в форме стационарной помощи (круглосуточный стационар), стационарозамещающая помощь, восстановительное лечение и медицинская реабилитация.Приписки по консультационно-диагностическим услугам вне КПН выявлены в 297 медицинских организациях, из них государственные – 180 (60,6%), частные – 117 (39,4%).В отношении всех нарушителей были применены штрафные санкции.«Оплата за медицинские услуги, оказанные населению поставщиками Фонда по пакетам ГОБМП и ОСМС производится только после проведения мониторинга качества и объема данных услуг.

Фото: Валерия ЗмейковаЭксперты Фонда социального медицинского страхования на постоянной основе ведут мониторинг качества и объемов оказанных услуг, которые оказываю поставщики по гарантированному государством бесплатному объему медицинской помощи (ГОБМП) и по ОСМС. По результатам мониторинга за 2022 год эксперты фонда выявили более 3 млн дефектов.

Организатором мероприятия выступил карагандинский областной филиал ОО «Казахстанская стоматологическая ассоциация» при участии Департамента Комитета медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК, вузов НАО «МУК», НАО «МУА», НАО «КазНМУ имени С. Д. Асфендиярова» и др. – Стоматология является одним из самых востребованных и массовых направлений в здравоохранении.

В пресс-службе столичного филиала Фонда социального медицинского страхования рассказали, что делать при длительном ожидании консультативно-диагностических услуг и приема узкого специалиста, передает Arnapress.kz.В фонд продолжают поступать вопросы по порядку оказания медпомощи и участию в системе ОСМС.