копобаев: новости

Как говорит директор филиала Фонда в Карагандинской области Фазыл Копобаев, одним из важнейших условий для обеспечения населения медицинской помощью является финансовая устойчивость системы медстрахования.С января 2026 года вводятся новые лимиты для расчета взносов: 40 минимальных зарплат для работодателей, 20 – для работников.

В Послании Глава государства акцентировал внимание на формировании Единого пакета медицинской помощи, основанного на принципах справедливого доступа к услугам здравоохранения и сбалансированной с точки зрения возможностей и обязательств бюджета.Главная новость: с 2026 года онкологические скрининги станут бесплатными для всех граждан.

Прежде всего, это расширение охвата населения системой ОСМС.«Сегодня в Карагандинской области застраховано около 954,6 тысячи человек, это свыше 84% граждан нашей области. Однако около 178 тысяч до сих пор остаются вне системы», — говорит он.Одно из ключевых изменений – переход оплаты взносов за официально зарегистрированных безработных на уровень местных бюджетов.

Переход состоится в ближайшие три года, сообщил директор филиала по Карагандинской области Фонда социального медицинского страхования Фазыл Копобаев.«Планируется поэтапный процесс пересмотра пакетов медицинских услуг в рамках ГОБМП и ОСМС с 2025 г. К 2027 г. все хронические заболевания, подлежащие динамическому наблюдению, 7 групп социально-значимых заболеваний и первичная медико-санитарная помощь поэтапно перейдут в пакет ОСМС, что позволит значительно оптимизировать излишние гарантии государства в рамках ГОБМП.

На 2024 год для оказания всех видов и форм медицинской помощи фондом заключены договоры со 104 медицинскими организациями. Бюджет на текущий год составил 157,2 миллиарда тенге. Доля финансирования системы здравоохранения за счёт средств ОСМС с каждым годом увеличивается: если в прошлом году она составляла 43,8% (64,1 млрд), то в этом году — 45,2% от общего бюджета.

Торжественное мероприятие открыли заместитель председателя правления ФСМС Гулжан Шайхыбекова, руководитель Управления здравоохранения Карагандинской области Бибигуль Тулегенова и директор филиала по Карагандинской области Фонда социального медицинского страхования Фазыл Копобаев. «Роль организаций первичной медико-санитарной помощи очень важна, ведь это первичное звено в маршруте пациента.

Глава областного филиала Фонда ОСМС Фазыл Копобаев напоминает: система ОСМС в Казахстане действует с января 2020 года. В Карагандинской области, кроме того, четыре месяца продлился предварительный пилотный проект. В первые месяцы 2020 года, по итогам первого квартала года, филиал фонда получил хорошие результаты: появились точные данные об удовлетворенности населения качеством многих видов медпомощи и диагностических исследований.

Директор Филиала по Карагандинской области Фонда социального медицинского страхования Фазыл Копобаев дал разъяснения по всем категориям плательщиков.Работодатели производят отчисления за работника в размере 3% от заработной платы, при этом облагаемый ежемесячный доход не должен превышать 10 МЗП (850 000 тенге в 2024 году), то есть максимально возможная сумма отчислений работодателя составит 25 500 тенге в месяц.

Проект приказа с изменениями проходит публичное обсуждение. В случае их одобрения норма не обойдет стороной и действующих поставщиков. Число медорганизаций, работающих с Фондом медстрахования, из года в год растет. В этом году договоры с Фондом заключили свыше 1 900 поставщиков, из них около 700 предоставляют первичную медико-санитарную помощь, в Карагандинской области – 38.Каждая финансируется через комплексный подушевой норматив, который выплачивается Фондом ежемесячно за каждого прикрепленного пациента.

Из поступивших средств 23,5 млрд тенге – это отчисления работодателей за работников. С прошлого года они отчисляют по 3 % от фонда заработной платы. Ещё 15,1 млрд тенге – взносы работников, которые отчисляют 2 % от зарплаты. Остальное – взносы ИП, частных структур и лиц, работающих по договорам ГПХ, самостоятельных плательщиков и плательщиков ЕСП.Удельный вес поступлений нашего региона в разрезе республики составляет 7,8 %.По состоянию на 1 сентября количество застрахованных граждан в области составило 955 383 человек, незастрахованных – 180 652.– Среди незастрахованных есть граждане, которые по тем или иным причинам не могут уплачивать взносы в фонд медстрахования, и, соответственно, их право на медпомощь ограничено перечнем гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи, – говорит директор карагандинского филиала фонда медстрахования Фазыл Копобаев. – Возможные механизмы их участия в системе ОСМС обсуждаются на различных уровнях.

Также часть средств направлена на оплату специализированного, в том числе хирургического лечения и консультативно-диагностических услуг, не входящих в пакет ГОБМП. В статье расходов и оплата работы передвижных медкомплексов. С их помощью в отдалённых населённых пунктах за семь месяцев этого года проведено более 25 тысяч осмотров и обследований. – С внедрением системы ОСМС ряд медорганизаций области приобрели передвижные медицинские пункты.