Медстрахование: новости — страница 3

Сама процедура перевода, по словам главы Минздрава, предусматривает внесение поправок в законодательство.«В принципе, мы сейчас определились. Основная задача – никого не оставить без медицинской помощи. Вторая задача – максимально наших граждан привлечь в систему медстрахования, для того, чтобы они тоже несли обязательства перед своим здоровьем.

Фото: Валерия ЗмейковаГосаудиторы выявили факты неэффективного и нецелевого использования бюджетных кредитов и заемных средств от международных финансовых организаций в Мангистауской и Туркестанской областях, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz со ссылкой на пресс-службу Высшей аудиторской палаты. «Выявлены факты недостижения результатов при строительстве и модернизации инфраструктурных объектов, жилья, на которые привлекались заемные средства.

Фото: Руслан ПряниковФонд социального медицинского страхования проверяет поставщиков на право оказывать медпомощь, передает центр деловой информации Kapital.kz со ссылкой на пресс-службу ФСМС. «Актуализация базы медицинских организаций, претендующих на оказание медицинской помощи, проводится перед стартом закупочной кампании.

Юрист Мурат Нурмагамбетов изучил опыт медстрахования в других странах и пришел к выводу, что казахстанская модель требует доработки. Один из путей — введение единого взноса.МУРАТ НУРМАГАМБЕТОВ, юрист:Раз мы получаем одинаковый объем услуг, то и платить должны одинаково. Я сейчас совмещаю два вида деятельности: предпринимательскую и работу по найму, дважды оплачиваю.

Приказом Минтруда утверждены Правила определения исполнителем ставок социальных отчислений, обязательных пенсионных взносов, взносов на обязательное социальное медстрахование, удержания и перечисления оператором интернет-платформы ИПН, а также их распределения, передает Arnapress.kz со ссылкой на Zakon.kz.Согласно правилам, исполнитель, являющийся индивидуальным предпринимателем, применяющий специальный налоговый режим с использованием специального мобильного приложения, самостоятельно определяет размеры ставок ОПВ, СО и ВОСМС (социальные платежи).Определение размера ставок социальных платежей осуществляется в специальном мобильном приложении в профиле исполнителя во вкладке «Сведения для расчета налогов и социальных платежей» в подразделе «Порядок расчета обязательств» путем выбора одной из соответствующий опций «Стандартный расчет обязательств» либо «Расчет обязательств по ставке 4%».Указывается, что изменять выбранный размер ставок социальных платежей в специальном мобильном приложении можно один раз в течение календарного месяца не позднее 25 числа.Расчет социальных платежей производится с первого числа месяца, следующего за месяцем, в котором произведено изменение размера ставок социальных платежей, исходя из установленной ставки.Размер ставки индивидуального подоходного налога применяется в соответствии с пунктом 1 статьи 686-3 Налогового кодекса (1%. – прим. авт.).Объектом исчисления индивидуального подоходного налога и социальных платежей является доход, полученный исполнителем за оказанные услуги или выполненные работы.При этом объект исчисления в месяц не может превышать:Исчисление суммы индивидуального подоходного налога и социальных платежей производится специальным мобильным приложением ежемесячно не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным.Оператор ежемесячно не позднее пятого числа месяца, следующего за отчетным, передает сведения о доходах, полученных при оказании услуг или выполнении работ исполнителями в Комитет государственных доходов МФ РК посредством специального мобильного приложения.На основании переданных сведений, в том числе по чекам контрольно-кассовых машин, передаваемым в установленном порядке операторами фискальных данных, КГД МФ РК осуществляет исчисление сумм индивидуального подоходного налога и социальных платежей или пени за их несвоевременную и неполную уплату (округленную до тенге) в соответствии с определенными исполнителями размерами ставок с учетом максимальных порогов и принадлежности исполнителей к лицам, освобожденным от уплаты ОПВ и СО, и лицам, за которых государство оплачивает ВОСМС в соответствии с пунктом 10 правил.Сведения о принадлежности исполнителей к лицам, освобожденным от уплаты ОПВ и СО, и лицам, за которых государство оплачивает ВОСМС, предоставляются в ИС КГД из АИС МТСЗН РК для обеспечения корректного исчисления сумм к удержанию с дохода исполнителей для уплаты индивидуального подоходного налога и социальных платежей.Удержанные (начисленные) суммы индивидуального подоходного налога, в том числе задолженности и пени за его несвоевременную или неполную уплату, перечисляются Оператором через банки второго уровня или организации, осуществляющие отдельные виды банковских операций, в орган государственных доходов по месту нахождения исполнителя.От уплаты социальных отчислений освобождается Оператор за лиц, указанных в пункте 1 статьи 207 Социального кодекса (пенсионеров. – прим. авт.).От уплаты обязательных пенсионных взносов освобождается Оператор за лиц, определенных пунктом 3 статьи 248 Социального кодекса:От уплаты взносов на обязательное социальное медицинское страхование освобождается Оператор за лиц, определенных пунктом 7 статьи 28 Закона:Предусматривается, что при несвоевременной уплате Оператором сумм индивидуального подоходного налога и социальных платежей за исполнителей органы государственных доходов принимают способы и меры взыскания.Также правила устанавливают распределение и перечисление, а также возврат излишне (ошибочно) уплаченных сумм социальных отчислений, обязательных пенсионных взносов, взносов на обязательное социальное медицинское страхование или пени за их несвоевременную или неполную уплату.Приказ вводится в действие с 14 октября 2024 года.Фото: pixabay.com

Большой общественный резонанс вызвали недавние заявления министра здравоохранения РК Акмарал Альназаровой на брифинге об очередной реформе системы медицинского страхования, в рамках которой семь болезней из 13 будут переведены из гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в ОСМС. В нем останется только шесть позиций – туберкулез, онкология, ВИЧ, СПИД, гепатиты и орфанные заболевания.Министр ничего не сказала о сахарном диабете (СД), но из ее слов ясно, что в списке ГОБМП его не будет.

В 2021 году в республике началась реализация специальной программы «Аңсаған сәби». С этого момента и по сентябрь 2024 года в клинике «Акжан» выполнено 536 программ ЭКО по ОСМС. На одну из них тратится более 1,2 млн тенге.В клинике «Акжан» осуществляются все методы и процедуры вспомогательной репродукции: ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ, ЭКО с донорскими клетками, криоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермы.– Применяя современные методики ВРТ, мы предоставляем полный спектр услуг по лечению бесплодия – от начальной диагностики до успешного проведения протокола ЭКО.

Недавно министр здравоохранения РК Акмарал Альназарова рассказала о новых мерах по предотвращению фальсификаций в системе здравоохранения. В качестве основного инструмента борьбы с приписками, по ее словам, будут использоваться цифровые технологии, включая внедрение FaceID для подтверждения получения пациентами медицинских услуг.

Как отметил чиновник в кулуарах мажилиса, сейчас счета блокируются при сумме долга по налогам свыше 6 МРП или 22 тысячи тенге.«А по социальным платежам – медстрахование, соцстрахование, пенсионка – меры принимаются, если задолженность составляет более 1 тенге. Теперь в рамках новых подходов мы будем дифференцировать сумму задолженности.

2 сентября текущего года в ходе своего Послания народу Казахстана президент Касым-Жомарт Токаев среди прочих затронул проблемы системы здравоохранения в стране. Он отметил «перекосы между обязательствами всех участников системы медстрахования», породившие «волну фальсификаций».«Нередко пациентам предлагается получить гарантированные государством услуги на платной основе или ожидать их оказания в течение нескольких месяцев.

А всего пару месяцев назад эта сумма была в два раза меньше. Чтобы закрыть эту задолженность и медики не остались без зарплаты, средства выделяют акиматы. При этом Абишев отмечает, что почти 750 млрд тенге фонда сейчас лежат на депозитах в банках. Чтобы исправить ситуацию, необходима полная прозрачность ФСМС, говорит бывший вице-министр здравоохранения.«Как сказал наш президент, в этом году в систему здравоохранения направлено почти 3,3 трлн тенге бюджетных средств.

Фото: Руслан ПряниковМинистр здравоохранения Акмарал Альназарова на брифинге после заседания правительства рассказала, что ведомство намерено сформировать «ясный единый пакет медпомощи» и для населения, и для медицинских организаций, и для прозрачного администрирования, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.Она напомнила, что система медстрахования начала работать в Казахстане с 2020 года. «Но в силу различных причин, основная из которых – пандемия, система сегодня все еще не перешла на истинно страховую модель, остается бюджетно-страховой или смешанной.

Из 20 млн жителей Казахстана незастрахованными являются 3,4 млн человек. Более трети из них – молодежь до 35 лет, рассказали об итогах проведенного анализа в Фонде социального медицинского страхования, сообщает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz. На сегодняшний день население Казахстана составляет 20 млн 140 тыс. человек, из которых 3,4 млн (около 17%) остаются вне системы ОСМС.

Фото: Руслан Пряников В Казахстане необходимо сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи. Все, что сверх него, должно оплачиваться через систему страхования. Об этом президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев сообщил в ежегодном Послании народу Казахстана, передает центр деловой информации Kapital.kz.

По словам спикера, около 200 млрд тенге в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) должен фонд медучреждениям Казахстана.«Действительно, была большая проблема, и мы это признаем. С начала года у нас не было информационных систем для проведения оплаты. Мы ее запустили сейчас, все оплаты пошли.

«У нас есть система мониторинга экспертизы каждого пролеченного случая и медицинской услуги. И мы видим, что из 400 миллионов услуг — 66 тысяч не оказанных услуг. Мы эту работу ведем и для этого должен быть более глубокий уровень цифровизации. И более чувствительный контроль, который мы регулярно обновляем», — сказал глава фонда медстрахования.А еще тут должен быть контроль со стороны пациентов, отметил Скаков.

Сумма кредиторской задолженности медицинских учреждений ЗКО сейчас составляет 4,2 млрд тенге. Первого марта сумма долга была 1,2 млрд тенге.Больше всего недофинансированы городская многопрофильная больница и областная многопрофильная больница — в обоих медучреждениях кредиторская задолженность перевалила за полтора миллиарда тенге.То, что деньги по ОСМС в клиниках заканчиваются раньше срока, в Фонде обязательного медицинского страхования не отрицают.

Глава ФСМС отметил, что с петицией ознакомился и понимает её содержание. Однако комментировать её воздержался.«Я бы не хотел сейчас комментировать петицию, с моей стороны это было бы как предопределение или экспертная точка зрения. Думаю, всему своё время, когда наступит момент, мы все будем участвовать, публично, думаю, это все будет транслироваться, тогда мы узнаем.

Предлагается снизить тарифы на компьютерную томографию и магниторезонансную томографию. — Компьютерная томография снизится в цене с 9 621 тенге до 7976. — Компьютерная томография с контрастированием с 29 955 тенге до 24 705. — Магниторезонансная томография с 12 247 тенге до 8 750. — Магниторезонансная томография с контрастированием с 34 734 тенге до 29 604.В стране могут вырасти цены на анализы в медлабораториях.

Как отметила заместитель председателя правления фонда Индира Саркенова, государство гарантирует сохранность средств за счёт инвестирования активов обязательного медстрахования через Национальный банк и проведение ежегодного аудита. «Временно свободные денежные средства размещаются Национальным банком в ценные бумаги и депозиты строго в соответствии с утверждённым перечнем финансовых инструментов, для получения инвестиционного дохода, который увеличивает активы ОСМС и направляется исключительно на оплату медицинских услуг», – сказала Саркенова.

Альназарова отметила, что все казахстанцы имеют право на качественную и своевременную медицинскую помощь, в том числе застрахованная часть.«Вопросы прозрачности требуют действительно оцифровки программ. Сегодня в самом фонде медстрахования создан ситуационный центр, он позволяет отслеживать оперативные меры.

Она пояснила, что нарушения нашли по медорганизациям, которые получали финансирование по определенным тарифам согласно «специфическому» подушевому нормативу, но в ВАП посчитали, что эти услуги уже полностью оплачены раннее.«Если простыми словами, то здесь проверяли и сопоставляли несопоставимые данные, поэтому фонд считает, что это гипотеза, так как 55 млн услуг, которые оказали 800 медорганизаций, нам надо перепроверить, проанализировать.

На 2024 год для оказания всех видов и форм медицинской помощи фондом заключены договоры со 104 медицинскими организациями. Бюджет на текущий год составил 157,2 миллиарда тенге. Доля финансирования системы здравоохранения за счёт средств ОСМС с каждым годом увеличивается: если в прошлом году она составляла 43,8% (64,1 млрд), то в этом году — 45,2% от общего бюджета.

Фото: Руслан ПряниковИз фонда ОСМС в доход бюджета вернули 498 млрд тенге. Об этом сегодня в ходе брифинга по итогам заседания правительства сообщила заместитель председателя правления Фонда социального медицинского страхования Индира Саркенова, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.«Касательно неосвоения средств Национального банка, за два года по итогам 2022-го года в доход бюджета мы вернули 12,7 млрд тенге.

Фото: Руслан ПряниковИтоги государственного аудита эффективности НАО «Фонд социального медицинского страхования» и его региональных филиалов за 2022-2023 годы рассмотрены на заседании во главе с председателем ВАП РК Алиханом Смаиловым, сообщает пресс-служба ВАП.Как сообщил член Высшей аудиторской палаты Расул Рахимов, уже второй по счету аудит данной сферы охватил средства и активы на 3,8 трлн тенге.

Врачи Шымкентской городской клинической больницы No1 в этом году уже успешно провели около 100 операций по замене суставов за счет ОСМС, сообщает vera.kz.Благодаря этим операциям граждане, столкнувшиеся с проблемами неподвижности рук и ног, а также повреждением бедренной кости, смогли вернуться к полноценной жизни после замены поврежденных суставов на искусственные.

primeminister.kzВ Казахстане идет активная работа по модернизации медицинской инфраструктуры и расширению охвата граждан системой медстрахования. Об этом на пленарном заседании мажилиса сообщила заместитель премьер-министра Тамара Дуйсенова, сообщает primeminister.kz.Для эффективной координации работ по уточнению статуса граждан для вовлечения в систему ОСМС в регионах созданы соответствующие штабы.

Алимжан Мирманов главным врачом Костанайской райбольницы стал в прошлом году. До этого более десяти лет трудился в Аулиекольской райбольнице. Проблемы решаемы — Алимжан Мырзагалиевич, проблемы сельской медицины, получается ,вы знаете , как никто другой.. — Сельская медицина — это не только районные больницы.

В Фонде социального медицинского страхования назначили новых директоров филиалов по городу Алматы, Западно-Казахстанской и Атырауской областям передает пресс-служба ФСМС.Директором филиала по городу Алматы приказом председателя правления назначен Ильяс Мухамеджан. С 2021 года он занимал должность заместителя председателя правления Фонда.

Прокуроры Туркестанской области выявили системные нарушения в центре трудовой мобильности, передает vera.kz.Прокуратура Туркестанской области в результате проверки центра трудовой мобильности, который относится к управлению координации занятости и социальных программ региона выявила хищения 31 млн тенге.