обязательное социальное медицинское страхование: новости — страница 7

Так, из Переченя лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного или льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями) в разделе «Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» исключены следующие наименования лекарственных средств: — «Гидрохлоротиазид, таблетка», «Эналаприл, таблетка» «Валсартан, таблетка»; — «Вилантерола и Умеклидиния бромид, порошок для ингаляций»; — «Фактор свертывания крови в комбинации с высоким содержанием фактора Виллебранда, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий/лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения»; — «Фенобарбитал, таблетка», «Руфинамид, таблетка»; — «Метилпреднизолон, таблетка», «Преднизолон, таблетка», «Азатиоприн, таблетка», «Циклоспорин, капсула»; — «Арипипразол, таблетка», «Карипразин, капсула»; — «Вориконазол, таблетка»;В разделе «Лекарственные средства в системе обязательного социального медицинского страхования для взрослых» исключены следующие наименования лекарственных средств: — «Гидрохлоротиазид, таблетка», «Нифедипин, таблетка»; — «Пропранолол, таблетка»;В разделе «Лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты в системе обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне для детей до 18 лет» исключены: — «Гидрохлоротиазид, таблетка», «Нифедипин, таблетка»;Вместе с тем с 1 января 2025 года в разделе «Лекарственные средства в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» исключаются следующие наименования лекарственных средств: — «Фуросемид, таблетка», «Ивабрадин, таблетка»; — «Олодатерол и Тиотропия бромид, раствор для ингаляций»; — «Софосбувир, таблетка». — «Прегабалин, капсулы»; — «Амисульприд, таблетка», раствор для приема внутрь»; — «Эмтрицитабин, Тенофовира дизопроксил и Эфавиренз, таблетка», «Эмтрицитабин, Тенофовира дизопроксил и Рилпивирин, таблетка»»; — «Прегабалин, капсула»; — «Валганцикловир, таблетка», «Эверолимус, таблетка».В разделе «Лекарственные средства в системе обязательного социального медицинского страхования для взрослых» исключаются следующие препараты: — «Карведилол, таблетка», «Периндоприл в комбинации с диуретиками, таблетка».В разделе «Лекарственные средства, медицинские изделия и специализированные лечебные продукты в системе обязательного социального медицинского страхования на амбулаторном уровне для детей до 18 лет» исключены: — «Карведилол, таблетка», «Периндоприл в комбинации с диуретиками, таблетка».

С 1 января 2024 года в клинике «Акжан» открыт инсультный центр третьего уровня, который оказывает экстренную помощь населению Караганды и области. За время работы инсультного центра в медучреждении пролечилось более 400 пациентов. Из них семь прооперированы с разрывом аневризмы сосудов головного мозга, 27 больным проведено стентирование сонных и позвоночных артерий при инсультах, 36 тромбэкстракций из артерий головного мозга, 20 трепанаций при геморрагических инсультах, сообщают в пресс-службе Карагандинского филиала Фонда обязательного социального медицинского страхования. «В центре пациенты получают весь комплекс необходимого лечения: нейрохирургические операции, тромболитическую терапию и нейрореабилитацию после инсульта в рамках системы ОСМС.

Министерство здравоохранения инициировало пересмотр цен на услуги, входящие в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и систему обязательного социального медицинского страхования.Конкретно, стоимость дистанционной лучевой терапии, проводимой с использованием фотонов на линейном ускорителе, будет снижена с 291 324,93 тенге до 214 180,88 тенге.Эти изменения стали возможны благодаря выполнению Протокола совещания под руководством министра здравоохранения РК А.

Фото: Руслан Пряников В Казахстане необходимо сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи. Все, что сверх него, должно оплачиваться через систему страхования. Об этом президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев сообщил в ежегодном Послании народу Казахстана, передает центр деловой информации Kapital.kz.

На официальной платформе для подачи петиций опубликованы две новые петиции, передает центр деловой информации Kapital.kz со ссылкой на портал epetition.kz. Как уточняется в уведомлении, на официальном интернет-ресурсе для подачи петиций в свободном доступе опубликованы и доступны к присоединению петиции:В первой из них инициаторы призывают применить к плательщикам исчисление (удержание) и перечисление взносов по обязательному социальному медицинскому страхованию только из одного источника доходов.

Сумма кредиторской задолженности медицинских учреждений ЗКО сейчас составляет 4,2 млрд тенге. Первого марта сумма долга была 1,2 млрд тенге.Больше всего недофинансированы городская многопрофильная больница и областная многопрофильная больница — в обоих медучреждениях кредиторская задолженность перевалила за полтора миллиарда тенге.То, что деньги по ОСМС в клиниках заканчиваются раньше срока, в Фонде обязательного медицинского страхования не отрицают.

«У нас не в чистом виде страховая медицина. У нас модель обязательного социального медицинского страхования. Суть его заключается в том, что три источника и плательщика есть. Это государство, которое платит за почти 12 миллионов льготных категорий, среди которых есть дети, пенсионеры, люди с ограниченными возможностями, беременные и другие категории.

По его словам, ставка обязательного социального медицинского страхования в Казахстане является самой низкой из всех постсоветских стран и их нужно повышать. Всей реформой в сфере медицинского страхования уже занимаются в Миндраве. «Вовлечение в систему ОСМС, увеличение этого процента, потом повышение ставок, чтобы исправно поступали взносы, и опять же эти взносы уходили для лечения населения.

В медицине всегда есть риск причинить вред больному вплоть до инвалидности и смерти – при неудачной операции или неправильной схеме лечения вследствие неверного диагноза, например. Надежно компенсировать пациентам вред от врачебных ошибок посредством страховых выплат и должны новые правила.Закон «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам здравоохранения» был принят и подписан главой государства 19 апреля 2024 года после двух лет обсуждения в Парламенте РК.

Подобные операции доступны больным как в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, так и в системе обязательного социального медицинского страхования. Атрезия пищевода — это порок развития, при котором верхний и нижний сегменты пищевода разобщены и заканчиваются либо слепо, либо сообщаются с трахеей.

ЛОР-врачи успешно проводят операции по тимпанопластике у детей, передает vera.kzШымкентская городская детская больница делает важный шаг к улучшению здоровья и качества жизни маленьких пациентов. Здесь ЛОР-врачи успешно проводят операции по тимпанопластике – восстановлению перфорированной барабанной перепонки у детей.

Фото: rawpixel.com. Государство поэтапно откажется от регулирования цен на лекарственные средства. Об этом сегодня в ходе брифинга по итогам заседания правительства сообщила министр здравоохранения Акмарал Альназарова, передает корреспондент центра деловой информации Kapital.kz.«В целом планировалось проведение дерегулирования цен на лекарственные средства, то есть государство поэтапно должно было отойти от регулирования цен на лекарственные средства в рамках дорожной карты с антимонопольным комитетом.

Между Управлением цифровизации области Абай, НАО «Фонд социального медицинского страхования» и службой оперативного реагирования «iKomek 109» подписан меморандум о бесплатном транслировании аудиороликов на тему ОСМС, абонентам, находящихся в режиме ожидания ответа оператора, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу областного акимата.В акимате сообщают, что целью меморандума является информирование жителей области о системе обязательного социального медицинского страхования и обеспечение взаимодействия сторон.

Операцию провел опытный нейрохирург Еркин Медетов, передает vera.kzВ Шымкенте сделан важный шаг в развитии нейрохирургии: в городской больнице №2 впервые была выполнена операция по удалению опухоли головного мозга с использованием нейронавигационного устройства. Эта процедура стала возможной благодаря высококвалифицированной команде врачей и современным медицинским технологиям, что позволило спасти жизнь 72-летнему пациенту.Прежде чем оказаться на операционном столе, пенсионер испытывал серьезные проблемы со здоровьем, так на протяжении двух-трех месяцев он страдал от ослабления левой ноги, что в итоге привело к неспособности передвигаться.

Фото: Валерия Змейкова Разработан порядок возврата соцотчислений работников, работающих через интернет-платформы, сообщает пресс-служба министерства труда и социальной защиты населения. «Министерством труда и социальной защиты населения РК разработаны «Правила определения исполнителем ставок социальных отчислений, обязательных пенсионных взносов, взносов на обязательное социальное медицинское страхование, удержания и перечисления оператором интернет-платформы индивидуального подоходного налога, обязательных пенсионных взносов, социальных отчислений, взносов на обязательное социальное медицинское страхование, а также распределения и перечисления сумм, уплаченных оператором интернет-платформы, возврата ошибочно (излишне) уплаченных сумм социальных отчислений, обязательных пенсионных взносов, взносов на обязательное социальное медицинское страхование и (или) пени за их несвоевременную и (или) неполную уплату оператору интернет-платформы», — сообщили в Минтруда.Соответствующий проект приказа главы ведомства размещен на портале «Открытые НПА» для публичного обсуждения до 23 июля 2024 года.Данные Правила разработаны в реализацию закона «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам науки, технологической политики, платформенной занятости и государственного контроля», подписанного главой государства 1 июля 2024 года.О разработке проекта Налогового кодекса рассказал премьер-министр Олжас Бектенов.

akorda.kzПрезидент Казахстана принял министра здравоохранения Акмарал Альназарову. Касым-Жомарт Токаев заслушал доклад о работе ведомства и планах по дальнейшему развитию системы здравоохранения, сообщает пресс-служба Акорды.Президенту было доложено о том, что на текущий момент показатель ожидаемой продолжительности жизни превысил 75 лет.

Все взносы и отчисления поступают на специальный счет в Национальном банке Республики Казахстан, а оттуда направляются медицинским организациям за оплату оказанных населению медицинских услуг.В Законе Об обязательном социальном медицинском страховании указано, что Фонд социального медицинского страхования осуществляет инвестиционную деятельность путем размещения активов Фонда (тех самых средств ОСМС) в финансовые инструменты через Нацбанк.

В Шымкенте в рамках ОСМС стали применять новые подходы в хирургии сосудов головного мозга, передает vera.kzПередовая технология позволила предотвратить инсульт у 38-летнего мужчины. Сложную операцию провел врач-нейрохирург городской больницы №2 Еркин Медетов. Больного давно беспокоили головные боли, судороги.

В Казахстане изменились правила оказания платных услуг военными медучреждениями, передает vera.kzГлавное военно-медицинское управление Вооруженных сил РК разработало проект приказа руководителя оборонного ведомства «О внесении изменений в приказ Министра обороны Республики Казахстан от 30 октября 2019 года № 871 «Об утверждении Правил оказания платных видов деятельности по реализации услуг государственными учреждениями Вооруженных Сил по оказанию медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования и расходования ими денег от реализации услуг».Нормативный правовой акт подготовлен в рамках реализации подпункта 3 статьи 1, части первой пункта 2, пункта 2-1 Закона РК «Об обороне и Вооруженных Силах Республики Казахстан».В целях приведения норм правил в соответствие с Кодексом РК «О здоровье народа и системе здравоохранения» понятие «медицинская помощь» меняется на «медицинские услуги».С полным текстом проекта приказа можно ознакомиться на портале «электронного правительства» в разделе «Открытые НПА» до 10 июля текущего года по ссылке: https://legalacts.egov.kz/npa/view?id=15099617Новости Казахстана:

За 4 месяца 2024 года за счет средств ОСМС оказана высокотехнологичная медицинская помощь более 400 больным в Шымкенте, передает vera.kzВ частности, в больницах были проведены дорогостоящие сложные операции при сложных заболеваниях сосудов головного мозга, лечении болезней сердца и трансплантации почек, печени и других заболеваниях.Положительные достижения в системе обязательного социального медицинского страхования и вопросы охвата населения системой страхования были озвучены в ходе брифинга директора филиала Фонда Сабита Куралбека для журналистов.По словам Сабита Райымбековича, статус застрахованности в системе ОСМС также расширил охват населения высокотехнологичной медицинской помощью, профилактическими осмотрами и реабилитационными мерами, консультативно-диагностическими услугами и лекарственными средствами пациентов, состоящих на учете.

В мегаполисе растут темпы охвата населения системой обязательного социального медицинского страхования, передает vera.kz На сегодняшний день застраховано 927 579 граждан, то есть 82,1 процента населения. Из них взносы более 700 тысяч гражданам из льготных категорий оплачивает государство. Количество незастрахованных граждан 220 731.«Основной целью фонда является обеспечение населения качественной и доступной медицинской помощью.

Чтобы пациенты встали на ноги и вернулись к нормальной жизни за счет ОСМС направлено 168 миллионов 387 тысяч тенге тенге, передает vera.kz со ссылкой на директора филиала ФСМС по Шымкенту.В Шымкенте с начала года в рамках обязательного социального медицинского страхования мерами медицинской реабилитации охвачено более 700 человек, перенесших инсульт.

С внедрением системы ОСМС улучшился потенциал оказания услуг в сфере здравоохранения, увеличилось количество медицинских учреждений, передает vera.kz Если в 2022 году в Шымкенте медицинские услуги оказывали 130 организаций, то на сегодня – 190 учреждений здравоохранения. 34 из них – государственные, 156 – частные медицинские организации.

Кто может потерять статус в системе медстрахованияВсе, кто на момент окончания школы или ранее достиг 18 лет, автоматически выпадают из системы обязательного социального медицинского страхования. Государство перестает платить за них взносы, соответственно, льготный статус аннулируется. За теми, кому еще нет 18, статус сохраняется.Что означает потеря статуса в ОСМСПри отсутствии статуса застрахованного теряется доступ к плановой медицинской помощи.

В Шымкенте с начала года в результате скринингового исследования было выявлено более 1000 случаев онкозаболевания, сообщает vera.kzБесплатное медицинское обследование, осуществляемое в рамках ОСМС, позволило выявить на ранней стадии рак молочной железы и шейки матки у 1160 женщин и рак толстой кишки у 44 человек.

В Шымкентском центре сердца за последние 4 года за счет ОСМС 13 пациентам проведена операция по имплантации искусственного сердца, передает vera.kzСтоимость операции по имплантации искусственного левого желудочка сердца (LVAD) составляет 77 миллионов тенге. Вспомогательное механическое устройство обеспечивает достаточное кровообращение и поддерживает работу сердца.

Бесплатная стоматологическая помощь по ОСМС доступна для определенных категорий населения, передает vera.kzВ частности, плановую стоматологическую помощь могут получить дети и беременные женщины. Экстренная стоматологическая помощь оказывается детям до 18 лет, беременным женщинам, ветеранам Великой Отечественной войны, инвалидам 1, 2, 3 группы, многодетным матерям, награжденным подвесками «Алтын алқа» и «Күміс алқа», получателям адресной социальной помощи и пенсионерам по возрасту, больным инфекционными, социально-значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, неработающим лицам, осуществляющим уход за ребенком-инвалидом, неработающим лицам, осуществляющим уход за инвалидам первой группы с детства.В рамках плановой стоматологической помощи оказываются регулярные осмотры, профилактические процедуры, лечение кариеса, а также другие профилактические и терапевтические мероприятия, простое и сложное удаление зуба, препарирование и наложение пломбы из композитных материалов химического отверждения.В экстренную стоматологическую помощь входит лечение осложненного кариеса, пульпита, периодонтита, альвеолита, невралгии, неврита, острых форм стоматита, удаление сложного зуба, вскрытие абсцесса, удаление одонтогенной кисты, вправление вывиха верхне-нижнечелюстного сустава, временное шинирование зубов, удаление доброкачественных новообразований и эпулиса.

1. Я отношусь к льготной категории «неработающие беременные женщины», но имею зарегистрированное ИП. Могу ли я вернуть произведенные платежи, ведь льготники освобождены от уплаты взносов?– Согласно Закону РК «Об обязательном социальном медицинском страховании», государство оплачивает взносы на ОСМС за неработающих лиц.

Для сохранения статуса застрахованного у работников при выходе в длительный отпуск (более 30 дней) внесены изменения в Правила начисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов на ОСМС, детализирующие механизм перечислений платежей за этот период.Как подчеркнули в Фонде, для сохранения статуса застрахованного в системе ОСМС необходимо при начислении дохода на период оплачиваемого трудового отпуска длительностью один или более одного календарного месяца отчисления и взносы производить одним платежом с разделением по периодам, исчисленным пропорционально количеству дней отпуска.Пример.

Для использования единовременных пенсионных выплат на лечение заявитель самостоятельно получает из Единого накопительного пенсионного фонда (ЕНПФ) информацию о доступной сумме единовременной пенсионной выплаты, в том числе через интернет-ресурс ЕНПФ.Заявитель посредством электронной цифровой подписи (ЭЦП) авторизуется на интернет-ресурсе уполномоченного оператора и открывает свой личный кабинет, в котором заполняет электронное заявление на единовременную пенсионную выплату на лечение с указанием суммы, которое удостоверяет своей ЭЦП.В случаях использования получателем единовременных пенсионных выплат супруга (супруги) или близких родственников стороны заключают в личном кабинете получателя соглашение об уступке единовременных пенсионных выплат, которое удостоверяется их ЭЦП с приложением документов, подтверждающих брак или родственные отношения.Допускается использование единовременных пенсионных выплат получателем на лечение своего близкого родственника, супруга (супруги) без процесса уступки с приложением документов, подтверждающих брак или родственные отношения.Сведения о зарегистрированном у уполномоченного оператора заявления на выплату поступают в ЕНПФ в течение двух рабочих дней в виде электронного уведомления в порядке, установленном соответствующим соглашением, заключенным между ЕНПФ и уполномоченным оператором.Затем ЕНПФ в течение пяти рабочих дней с даты получения электронного уведомления от уполномоченного оператора переводит сумму единовременной пенсионной выплаты и зачисляет ее на специальный счет заявителя.При уступке единовременные пенсионные выплаты переводятся в течение пяти рабочих дней уполномоченным оператором со специального счета заявителя на специальный счет получателя.Получатель после поступления средств на специальный счет обращается в медицинскую организацию по месту своего прикрепления с заявлением в произвольной форме о предоставлении заключения врачебной комиссии о направлении заявителя на лечение или возмещение средств за счет единовременных пенсионных выплат.Для выдачи заключения приказом руководителя медицинской организации создается врачебная комиссия.