обязательное социальное медицинское страхование: новости — страница 4

В Министерстве здравоохранения Казахстана рассказали, что изменится в системе обязательного социального медицинского страхования на основании нового закона, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу ведомства.Напомним, 14 июля Касым-Жомарт Токаев подписал закон, который предусматривает ряд ключевых нововведений в системе ОСМС.В Послании от 2 сентября 2024 года глава государства поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный по возможностям бюджета и потребностям граждан.В Минздраве отмечают, что этот шаг направлен на то, чтобы:С 2026 года начнется поэтапный переход к Единому пакету медицинской помощи, который должен обеспечить:«Для перехода к однопакетной модели финансирования Министерством здравоохранения совместно с внешними экспертами проведен масштабный анализ всех медицинских услуг и их стоимости.

Закон вносит изменения и дополнения в действующие законодательные акты, регулирующие сферу обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг.Документ предусматривает: — формирование Единого пакета медицинской помощи; — повышение верхнего предела ежемесячного дохода, принимаемого для исчисления взносов и отчислений на ОСМС; — осуществление уплаты взносов на ОСМС за лиц, зарегистрированных в качестве безработных, и лиц кризисного, экстренного уровней социального благополучия за счет средств местных бюджетов; — поэтапное изменение ставок взносов государства; — казахстанцы получат широкий спектр бесплатных медицинских услуг, включая вакцинацию, онкологические скрининги, диагностику и лечение социально значимых заболеваний.В частности, предусматривается расширение принципов ОСМС и поэтапное изменение ставок взносов государства, а также защита статуса застрахованного при временных перерывах уплаты взносов.Так, говорится, что лица, которые непрерывно уплачивали взносы или за них осуществлялась уплата отчислений в течение 60 месяцев, в случае неуплаты отчислений или взносов сохраняют право на получение медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования на срок не более шести месяцев с момента прекращения уплаты отчислений или взносов.

Глава Казахстана подписал Закон «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг», передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу президента.Отмечается, что текст закона публикуется в печати.Как сообщает Telegram-канал «Юрист «Параграф», документ предусматривает:Фото: сгенерировано нейросетью

Ранее наше издание уже публиковало статью о законопроекте, который назывался «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам обязательного социального медицинского страхования». А именно о том, что первичную медико-санитарную помощь (ПМСП), которую сейчас в Казахстане оплачивает государство, в скором будущем граждане станут оплачивать сами – посредством медстрахования.В статье подробно рассказывалось, что и для чего планировалось сделать, и сейчас не будем повторяться.

В Шымкенте в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) увеличилась доступность медицинской реабилитации для взрослых и детей, передает vera.kzВ городе работают 34 медицинских учреждения, оказывающих услуги по кардиологии, неврологии, ортопедии, травматологии, пульмонологии и общей реабилитации.

«Услуга иппотерапии включена в перечень медицинских услуг, предоставляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и системы обязательного социального медицинского страхования (приказ Министерства здравоохранения РК от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-170/2020). В настоящее время рассматривается вопрос включения иппотерапии в клинический протокол медицинской реабилитации по профилю «Неврология и нейрохирургия» (для детей) на втором этапе лечения», — сообщил Олжас Бектенов.Иппотерапия — это метод реабилитации с использованием верховой езды на специально обученной лошади.

Пресс-служба Сената, 26 июняПод председательством Спикера Сената Парламента РК Маулена Ашимбаева состоялось заключительное в этой сессии заседание Палаты, на котором сенаторы рассмотрели ряд законов и озвучили депутатские запросы.Подводя итоги работы третьей сессии, Маулен Ашимбаев подчеркнул, что сенаторами за этот период была проделана комплексная работа по законодательному обеспечению реформ, инициированных Главой государства.

akzhol.kz, 25 июняЗаместителюПремьер-Министра РККошербаеву Е.Б.В адрес депутатской фракции Демократической партии Казахстана «Ак жол» поступают многочисленные и систематические обращения от представителей частных медицинских организаций, участвующих в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).Суть обращений сводится к очевидному факту: в нынешней конфигурации система ОСМС демонстрирует явную дискриминацию в отношении частных поставщиков медицинских услуг.

Показатели смертности матерей и новорожденных снижаются последние два года, сообщает vera.kzСнижение младенческой и материнской смертности отмечается в Туркестанской области на протяжении последних двух лет. Такая динамика стала результатов качественных изменений в системе профилактического скрининга, перинатальной помощи и подготовки квалифицированных кадров.Важно, что в регионе удалось внедрить раннее выявление патологий развития плода во время беременностей.

primeminister.kz, 20 июняВ рамках рабочей поездки в Восточно-Казахстанскую область заместитель Премьер-министра Республики Казахстан Ермек Кошербаев провел расширенное совещание с участием представителей акиматов, центральных государственных органов, профильных ведомств и общественности.В центре обсуждения – четыре ключевых направления, затрагивающих интересы миллионов граждан: развитие летнего туризма, организация и безопасность детского отдыха, защита прав медицинских работников и финансирование системы обязательного социального медицинского страхования.Туризм: безопасность, сервис и контроль по всей странеРазвитие внутреннего туризма, как отметил Ермек Кошербаев, является одним из приоритетов экономической политики Казахстана.

Студенты, обучающиеся очно в Казахстане или за границей, входят в льготную категорию граждан в системе обязательного социального медицинского страхования. Также к ним относятся и казахстанцы, которые обучаются в зарубежных вузах.Взносы на ОСМС за этих студентов выплачивает государство.Если студент параллельно официально работает, работодатель не удерживает с его заработной платы взносы и не производит за него уплату отчислений.Как получить статусСтуденту, обучающемуся в Казахстане:Статус «застрахован» присваивается автоматически на основе данных Национальной образовательной базы данных (НОБД) Министерства просвещения РК или Единой платформы высшего образования (ЕПВО) Министерства науки и высшего образования РК.

Петиция за ликвидацию системы ОСМС создана недавно: казахстанцы недовольны инфраструктурой в системе здравоохранения.«Министерство здравоохранения продолжает поддерживать политику развития обязательного социального медицинского страхования. Мы все понимаем, что это одно из достижений цивилизованного мира.

В правилах говорится, что от уплаты отчислений на ОСМС освобождаются работодатели за военнослужащих, а сами военнослужащие освобождаются от уплаты взносов на ОСМС.Поправками установлено, что исключением из этих лиц являются военнослужащие, проходящие воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке.Соответствующие изменения вносятся также в правила ведения учета потребителей медицинских услуг и предоставления права на получение медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования.Так, установлено, что ведение учета потребителей в рамках системы ОСМС осуществляется Фондом в ИС Фонда на основании данных или сведений Государственной корпорации, поступающих из информационных систем государственных органов Республики Казахстан, данных о военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудниках специальных государственных и правоохранительных органов, представляемых в электронном формате.Данные по категории «военнослужащие, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудники специальных государственных органов, сотрудники правоохранительных органов» в ИС Фонда поступают из министерств обороны, внутренних дел, по чрезвычайным ситуациям, финансов, Комитета национальной безопасности, Генеральной прокуратуры, Службы государственной охраны, Агентства РК по противодействию коррупции, Агентства РК по финансовому мониторингу (уполномоченные органы) в рамках предоставленных полномочий, определенных действующим законодательством РК.Уполномоченными органами сведения о военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудниках специальных государственных органов, правоохранительных органов передаются в Фонд один раз в четырнадцать календарных дней.Ведение учета потребителей в ИС Фонда по категории «военнослужащие, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудники специальных государственных органов, сотрудники правоохранительных органов» осуществляется с момента поступления сведений от уполномоченных органов до следующей передачи сведений.Уполномоченные органы не позднее семи календарных дней после изменения сведений о составе военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудников правоохранительных, специальных государственных органов (прием, увольнение, изменение штатной численности) вносят сведения о военнослужащих, за исключением военнослужащих, проходящих воинскую службу в резерве, в отношении которых издан приказ командира (начальника) военной части (учреждения) о прибытии на занятия по боевой подготовке, сотрудниках правоохранительных, специальных государственных органов в Фонд.Приказ вводится в действие с 22 июня.

Прокуратурой Жуалынского района Жамбылской области по результатам анализа состояния законности в сфере обязательного социального медицинского страхования установлено, что медицинские учреждения не организовали работу по проведению профилактических медицинских осмотров среди детей, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу прокуратуры.«В частности, в текущем году в семи учебных заведениях Жуалынского района 930 несовершеннолетних детей не прошли специальные медицинские осмотры, что является нарушением их права на гарантированную медицинскую помощь.По акту надзора дети начали проходить медицинское обследование, виновные лица привлечены к дисциплинарной ответственности», – отметили в пресс-службе прокуратуры региона.Прокуратура продолжит работу по обеспечению защиты прав детей.Фото: pixabay.com/Myriams-Fotos

АПК, 8 июняВ рамках исполнения поручений Главы государства Антикоррупционной службой на системной основе продолжается реализация последовательной политики по предотвращению коррупции в социально чувствительных сферах.Система здравоохранения остается одной из наиболее уязвимых к коррупционным рискам и находится в зоне особого общественного внимания.За последние три года в этой сфере зарегистрировано 134 уголовных правонарушений, по которым осуждены 57 лиц.Неправомерные действия должностных лиц не только подрывают доверие граждан, но и ведут к снижению эффективности медицинских услуг и нецелевому расходованию государственных средств.В июне текущего года раскрыта коррупционная схема с участием высокопоставленных должностных лиц центрального органа и его филиала по Восточно-Казахстанской области.Так, изобличен заместитель председателя Правления НАО «Фонд социального медицинского страхования».Он подозревается в системном хищении средств Фонда в размере более 400 млн тенге, выделенных субъекту здравоохранения для оказания медицинских услуг населению.Хищение совершалось путем внесения медицинской организацией в информационную систему «Damumed» заведомо фиктивных сведений об оказанных жителям г.Усть-Каменогорск услугах в рамках обязательного социального медицинского страхования.Фактически медицинские услуги не оказывались, выявлено более тридцати тысяч «приписок».Кроме того, он подозревается в незаконном участии в предпринимательской деятельности частного медицинского учреждения и легализации похищенных средств Фонда, в том числе путем приобретения дорогостоящего имущества.С санкции суда подозреваемый взят под стражу.Следствие продолжается, проверяется причастность чиновника и других лиц к иным преступным эпизодам.Согласно статье 201 Уголовно-процессуального кодекса, иная информация в интересах следствия разглашению не подлежит.В соответствии с подпунктом 1 пункта 3 статьи 77 Конституции и частью 1 статьи 19 Уголовно-процессуального кодекса каждый считается невиновным, пока его виновность в совершении уголовного правонарушения не будет установлена вступившим в законную силу приговором суда.Если Вам стало известно о неправомерном использовании персональных данных для оказания медицинских услуг без вашего согласия, просим сообщить об этом в «Call-центр» по номеру 1424.

Кабинеты появятся в школах, где обучаются более 1000 детей. Таких школ в стране насчитывается более 1200, сообщили в Министерстве просвещения в ответе на запрос редакции.Большинство из них расположены в Астане (106), Алматы (145), Шымкенте, а также в Туркестанской и Алматинской областях. В ведомстве не уточнили, оборудуют ли под стоматологические кабинеты уже имеющиеся классы или предполагаются пристройки, учитывая и без того переполненные школы.

Согласно данным ведомства, ежегодно более 2 миллионов детей в возрасте от рождения до шести лет проходят скрининговые обследования, свыше 4,5 миллиона — профилактические осмотры. Более 1,5 миллиона детей получают вакцинацию в рамках Национального календаря прививок. Вся медицинская помощь детям оказывается бесплатно — в рамках гарантированного объема и обязательного социального медицинского страхования. «Для детей школьного возраста особую роль в формировании и укреплении здоровья играет школьная среда: каждая школа закреплена за поликлиникой, в учебных заведениях функционируют 6,5 тысяч медицинских пунктов», – отметили в Минздраве.В системе детского здравоохранения применяются современные перинатальные технологии, интегрированное ведение болезней детского возраста, а также универсально-прогрессивная модель патронажных посещений на основе международных рекомендаций.

Это одно из самых сложных сочетанных сердечных заболеваний, которое в большинстве случаев диагностируют в младенчестве. Но не в этом случае.Первые тревожные сигналы появились только в подростковом возрасте: Гаухар стала быстро уставать, задыхаться при физической нагрузке, чувствовать слабость. Родители обратились в поликлинику по месту жительства.

21 мая, Астана, Дом МажилисаСегодня на пленарном заседании Мажилиса депутаты под председательством Спикера Палаты Ерлана Кошанова ратифицировали международные документы о сотрудничестве с Кыргызстаном и Туркменистаном, а также приняли во втором чтении законы по вопросам ОСМС и оказания медуслуг и по вопросам совершенствования системы господдержки отрасли инновационной деятельности.Мажилис ратифицировал Договор об углублении и расширении союзнических отношений между Казахстаном и Кыргызстаном, подписанный 19 апреля 2024 года в городе Астане.

Мажилис принял во втором чтении законопроект по вопросам обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и оказания медицинских услуг. Документ, разработанный в целях совершенствования правовых и организационных основ деятельности государства в сфере ОСМС, предусматривает ряд изменений — как для пациентов, так и для поставщиков медуслуг, передает politprosvet_kz.

В мажилисе парламента РК был одобрен во втором чтении проект закона «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования», который содержит ряд ключевых нововведений по совершенствованию системы ОСМС, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу Министерства здравоохранения РК.Глава государства в своем послании народу Казахстана от 2 сентября 2024 года поручил сформировать единый пакет базовой государственной медицинской помощи, сбалансированный с точки зрения возможностей и обязательств бюджета.

В Шымкентском городском диагностическом центре успешно применяется метод однодневной хирургии, сообщает vera.kzС помощью этого подхода пациентам проводят операцию, после которой они могут вернуться домой уже в тот же день. Хирургия одного дня помогает снизить нагрузку на больницы и экономит время пациентов.

akzhol.kz, 14 маяЗаместителюПремьер-Министра РККошербаеву Е. Б.В адрес депутатской фракции Демократической партии Казахстана «Ак жол» поступают многочисленные и систематические обращения от представителей частных медицинских организаций, участвующих в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).Суть обращений сводится к очевидному факту: в нынешней конфигурации система ОСМС демонстрирует явную дискриминацию в отношении частных поставщиков медицинских услуг.

Пожилые казахстанцы, официально получающие пенсионные выплаты, могут рассчитывать на бесплатные медицинские услуги в рамках системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), передают Vesti.kz.Граждане, входящие в льготную категорию, освобождены от уплаты страховых взносов — за них ежемесячные платежи в ОСМС производит государство.Бесплатные скрининги для пенсионеровВ рамках ОСМС особое внимание уделяется профилактическим скрининговым программам, направленным на раннюю диагностику заболеваний.

За год количество правонарушений в секторе увеличилось сразу на 22%.«В первом квартале текущего года в Казахстане было зарегистрировано 11,3 тыс. административных правонарушений в сфере трудовой деятельности — на 22,4% больше, чем за аналогичный период 2024-го», — говорится в исследовании.Подавляющее большинство — 92,9% — суммарно пришлось на нарушения законодательства в области пенсионного обеспечения и выплаты государственных пособий, а также в области обязательного социального страхования.

30 апреля, Астана, Дом МажилисаСегодня на пленарном заседании Мажилиса депутаты под председательством Спикера Палаты Ерлана Кошанова одобрили в первом чтении законопроект по вопросам ОСМС, а также приняли во втором чтении Налоговый кодекс с сопутствующими поправками и законы по вопросам ЖКХ и долевого участия в жилищном строительстве.

Астана, 25 апреля, Дом Мажилиса.Бюро Мажилиса под председательством Спикера Палаты Ерлана Кошанова определило проект повестки пленарного заседания.В предстоящую среду депутатам предлагается рассмотреть в первом чтении законодательные поправки по вопросам обязательного социального медицинского страхования (далее – ОСМС).

Так, как отмечено в Telegram-канале Акорды за 25 апреля 2025 года, законом внесены поправки в Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения», законы «О рекламе», «Об игорном бизнесе», «Об обязательном социальном медицинском страховании».Первый блок поправок направлен на решение отдельных вопросов в сфере здравоохранения.

Из перечня медикаментов, предоставляемых в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), исключен ряд широко используемых препаратов, передает Arnapress.kz со ссылкой на Telegram-канал «Юрист «Параграф». Аналогичные изменения затронули и систему обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) – как для взрослых, так и для детей.Согласно Приказу Министерства здравоохранения Республики Казахстан от 16 апреля 2025 года № 38, из списка ГОБМП больше не предоставляются бесплатно следующие лекарства:Также были исключены и другие препараты, ранее входившие в перечень лекарств в рамках ОСМС.Фото сгенерировано искусственным интеллектом

Как отметила главный эксперт Комитета регулирования и контроля в сфере социальной защиты МТСЗН РК Фарида Бейсенбаева, в связи со смертью родных и близких казахстанцы имеют право на социальную защиту в виде: — государственного социального пособия по случаю потери кормильца нетрудоспособным членам семьи умершего, состоявшим на его иждивении; — социальные выплаты из Государственного фонда социального страхования (ГФСС), если умерший являлся участником системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС).«Право на пособие по случаю потери кормильца возникает с даты смерти, указанной в свидетельстве или уведомлении о смерти, либо с даты решения суда, вступившего в законную силу, о признании кормильца безвестно отсутствующим либо умершим», — Фарида Бейсенбаева.Она уточнила, что при назначении пособия нетрудоспособными членами семьи являются: — дети, не достигшие 18 лет и старше этого возраста, если они были признаны лицами с инвалидностью до достижения 18 лет; — совершеннолетние дети, обучающиеся по очной форме обучения в учебных заведениях до времени окончания учебного заведения, но не более чем по достижении 23 лет; — братья, сестра, внуки, если у них отсутствуют трудоспособные родители; — падчерицы и пасынки, если они не получают алиментов от родителей; — отец, мать, супруг, супруга при достижении общеустановленного пенсионного возраста, один из родственников, независимо от возраста и трудоспособности, если он не работает и ухаживает за детьми умершего кормильца, не достигших восьми лет; — дедушки и бабушки при достижении общеустановленного пенсионного возраста, если у них нет других родственников, обязанных их содержать, и нет других источников средств к существованию.«Пособие по случаю потери кормильца, назначенное детям, потерявшим обоих родителей, назначается их законному представителю», — Фарида Бейсенбаева.Также главный эксперт Комитета регулирования и контроля в сфере соцзащиты отметила, что пособие по случаю потери кормильца назначается одной единой суммой на всех иждивенцев, но по требованию члена семьи, имеющего право на пособие, его доля выделяется и выплачивается ему отдельно.«Для назначения социальной выплаты из Государственного фонда социального страхования применяются те же требования, но главным условием является участие умершего кормильца в системе обязательного социального медицинского страхования», — Фарида Бейсенбаева.По данным Минтруда и соцзащиты населения, с начала 2025 года на выплату государственных социальных пособий (ГСП) по инвалидности и по случаю потери кормильца из республиканского бюджета было направлено 107,8 млрд тенге.