Популярные темы

Какие меры примут для решения проблемных вопросов ОСМС – Минздрав РК

Дата: 10 мая 2023 в 11:38


Какие меры примут для решения проблемных вопросов ОСМС – Минздрав РК
Стоковые изображения от Depositphotos

Министерством здравоохранения совместно с Фондом медстрахования принят ряд решений по улучшению ситуации с финансированием медицинской помощи, передает Arnapress.kz со ссылкой на пресс-службу Минздрава РК.

Одной из проблем на уровне оказания консультативно-диагностической помощи (КДП) стало перепотребление данных услуг. Первая причина связана с передачей КДП на соисполнение, когда в некоторых медицинских организациях до 80% объема услуг передается сторонним организациям, что повышает риски долговых обязательств у основных поставщиков Фонда медстрахования.

Также усугубляют ситуацию приписки, гипердиагностика, отсутствие у государственных организаций амбулаторно-поликлинической помощи стремления развивать на своей базе оказание лабораторно-диагностических услуг, консультаций узких специалистов.

Для сдерживания перепотребления при лимитированном бюджете Министерством здравоохранения с 1 февраля текущего года был внедрен контроль за финансовыми потоками, линейная шкала на консультативно-диагностические услуги, что создало недовольство среди поставщиков и соисполнителей медицинских услуг.

В целях разрешения напряженной ситуации министр здравоохранения Ажар Гиният провела ряд встреч с участием коллектива врачей поликлиник и стационаров регионов, директоров территориальных филиалов Фонда социального медицинского страхования, где были открыто обсуждены проблемные вопросы.

«По итогам обсуждений МЗ РК совместно с Фондом принято решение реализовать следующие меры на краткосрочный период. Первое на амбулаторном уровне – снять линейную шкалу с соисполнителей. Второе – произвести оплату исполненных объемов по консультативно-диагностическим услугам за февраль-март за счет дополнительного финансирования после мониторинга обоснованности оказанных услуг. Третье – это повышение тарифов по отдельным направлениям медпомощи», – говорится в сообщении пресс-службы ведомства.

Для обеспечения оказания бесперебойной стационарной помощи Министерством совместно с Фондом медстрахования будут рассмотрены меры по снятию линейной шкалы с экстренной травматологии и родов в многопрофильных больницах, с дополнительным финансированием из резервных источников для покрытия расходов на лечение экстренных случаев. Кроме того, планируется повышение тарифов по отдельным направлениям медпомощи таким как детская реабилитация, пульмонология, педиатрия и так далее.

«С учетом имеющейся кредиторской задолженности некоторых больниц, разработаны планы финансового оздоровления, согласно которому заключены межведомственные меморандумы по погашению долгов медорганизаций за счет бюджета местных исполнительных органов. В сельском здравоохранении предполагается применение дифференцированного повышающего коэффициента организациям здравоохранения в малонаселенных местностях», – добавили в Минздраве.

Ранее министр здравоохранения Ажар Гиният провела встречу с главными врачами регионов, а также с врачами городской поликлиники № 6 и городской многопрофильной больницы № 3 Астаны по вопросам финансирования медицинской помощи и организации лечебного процесса.

Гиният осмотрела недавно открытое отделение неотложной помощи в поликлинике, скрининговые кабинеты, составила беседу с врачами общей практики, узкопрофильными специалистами.

В свою очередь, министр поднимала вопрос о повышении квалификации врачей общей практики (ВОП), которые должны направлять пациентов к узким специалистам только в случае необходимости, а диагностику и лечение перечня распространённых заболеваний должны осуществлять самостоятельно.

При этом, как подчеркнула глава ведомства, в целом за использованием финансовых средств, направленных на оказание медицинской помощи населению, ее качеством и эффективностью будет усилен контроль как со стороны экспертизы Фонда медицинского страхования, так и с помощью цифровых инструментов мониторинга.

Читайте также:

Свыше 52 тысяч «приписок» выявили в 297 медорганизациях Казахстана – ФСМС

Медорганизации «приписывают» казахстанцам фиктивно оказанные услуги

Выплаты по больничным листам увеличат в Казахстане

Что делать, если долго приходится ждать прием узкого специалиста по ОСМС

Фото: пресс-службы Минздрава РК

По сообщению сайта Arna Press

Поделитесь новостью с друзьями