Министерство здравоохранения подготовило изменения и дополнения в правила оказания скорой медицинской помощи, в том числе с привлечением медицинской авиации, передает Arnapress.kz со ссылкой на Zakon.kz.
Например, проект предусматривает исключение вызова четвертой категории срочности из компетенции скорой медпомощи и передачу его мобильной бригаде в поликлинику.
Теперь при поступлении вызовов четвертой категории срочности диспетчер станции скорой медпомощи (СМП) посредством автоматизированной системы управления передает вызова мобильным бригадам организаций здравоохранения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь (организации ПМСП) в часы их работы (с 08:00 до 18:00 в будние дни).
Регистрация вызовов, подлежащих переадресации в организации ПМСП осуществляется с 8.00 до 18.00 в будние дни, в субботу с 8.00 до 12.00 часов.
Четвертая категория срочности предусматривает состояние пациента, вызванное острым заболеванием или обострением хронического заболевания, без внезапных и выраженных нарушений органов и систем, при отсутствии непосредственной и потенциальной угрозы жизни и здоровью пациента:
Такое решение принято в связи с высоким износом и дефицитом санитарного автотранспорта станций скорой медицинской помощи. Также в Минздраве отмечают низкую укомплектованность бригадами СМП в соответствие с действующими нормативами, в том числе врачами СМП. Из-за чего отмечается рост вызовов и опозданий на первую-третью категории срочности.
Например, неблагополучная ситуация отмечается в Астане, где санитарный автотранспорт «на ходу» составил лишь 26,8%, Актюбинской – 65,5%, в области Ұлытау – 78,1%, Алматинской – 78,4%, в Жанаозене – 78,6%, Мангистауской областях – 79,5%.
Теперь организации ПМСП, независимо от формы собственности и количества прикрепленного населения, должны создать мобильные бригады для обслуживания вызовов в часы их работы.
В действующей редакции приказа указано, что бригады четвертой категории срочности организовываются из расчета одна бригада на 35 тысяч населения. Для большей доступности указанная в проекте приказа мобильная бригада организовывается из расчета одна бригада на 25 тысяч населения.
При этом областная станция в областных центрах и городская станция в городах республиканского значения является координатором службы скорой и неотложной медицинской помощи в регионе.
Время прибытия фельдшерских и специализированных (врачебных) бригад до места нахождения пациента с момента получения вызова от диспетчера ССМП составляет:
Мобильные бригады организации ПМСП оказывают медпомощь лицам, находящимся в зоне обслуживания организации в часы их работы (с 08:00 до 20:00 часов).
При угрозе жизни и здоровью сотрудников бригад ССМП и мобильных бригад ПМСП обслуживание вызова осуществляется в присутствии представителей территориальных органов внутренних дел. При этом добавлено, что в случае отсутствия представителей территориальных органов внутренних дел бригады ССМП и мобильные бригады ПМСП оповещают диспетчера о риске угрозы жизни и здоровью посредством рации или мобильной связи.
Дальнейшее обслуживание вызова происходит в присутствии представителей территориальных органов внутренних дел.
По результатам данных осмотра, инструментальной диагностики, динамики состояния пациента на фоне или после проведенных лечебных мероприятий, в соответствии с предварительным диагнозом, отражающим причины данного состояния, фельдшером или врачом бригады ССМП принимается одно из следующих решений:
Если пациент не нуждается в госпитализации и остался на месте вызова или на дому, бригада скорой медпомощи или мобильная бригада поликлиники предоставляет медицинские рекомендации для дальнейшего обращения в организацию ПМСП (по месту жительства или прикрепления).
В случае заболевания пациента и необходимости его активного посещения на дому участковым врачом, фельдшером или врачом бригады скорой медпомощи или мобильной бригадой поликлиники передается информация (актив) в организацию ПМСП и заполняется сигнальный лист для пациента.
В случае принятия решения бригадой скорой медпомощи о транспортировке пациента в стационар, диспетчер ССМП информирует приемное отделение стационара о доставке пациента.
Документ размещен на сайте «Открытые НПА» для публичного обсуждения до 8 октября.
Фото: arnapress.kz
По сообщению сайта Arna Press