Популярные темы

Какие меры нужно соблюдать после перенесенного коронавируса

Дата: 20 декабря 2020 в 13:48


Какие меры нужно соблюдать после перенесенного коронавируса

НУР-СУЛТАН. КАЗИНФОРМ – Какие меры нужно соблюдать казахстанцам после перенесенной коронавирусной инфекции? Что нужно знать о постковидном синдроме? Чего следует опасаться переболевшим пациентам коронавирусом? На эти актуальные вопросы корреспонденту МИА «Казинформ» ответили эксперты в сфере медицины.

По словам технического консультанта Всемирной организации здравоохранения в Казахстане Виталия Стецика, выздоровление после COVID-19 – это область, понимание которой развивается день за днем. Обычно пациенты с легким течением заболевания выздоравливают в течение двух недель, в то время как до 8 недель может потребоваться для выздоровления пациентам с тяжелым заболеванием. В ходе телефонной беседы доцент кафедры «Эпидемиология, биостатистика и доказательная медицина» Казахстанского медицинского университета «Высшая школа общественного здравоохранения (ВШОЗ)», кандидат медицинских наук, эксперт доказательной медицины Рафаиль Кипшакбаев рассказал о том, какие меры нужно соблюдать после выписки из стационара. В случае наличия хронических заболеваний эксперт рекомендует строго соблюдать все рекомендации докторов. «Если говорить о стационаре, значит, человек болел в средней или тяжелой форме. Соответственно, прежде всего, можно заметить полиорганное воздействие. То есть, страдают практически все органы и ткани. Самое главное — первыми поражаются легкие. Поэтому в данном случае необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Я, допустим, склонен к дыхательной гимнастике Стрельниковой. После этого необходима адекватная физическая активность. Это могут быть длительные пешие прогулки, дыхательной гимнастикой можно заниматься где-нибудь на природе. Еще одно важное условие – здоровое сбалансированное питание. Если у человека были вредные привычки, лучше от них отказаться, к примеру, бросить курить, ограничить или исключить алкоголь. Также можно подключить поливитаминные препараты. Согласно исследованиям микроэлементы и витамины способствуют быстрому заживлению. В период лечения человек употребляет много лекарственных средств, поэтому хорошо бы поддержать печень. Также, если у человека были свои хронические заболевания, нужно соблюдать все рекомендации врача», — отметил он. Что касается этапа выздоровления от коронавирусной инфекции, это область, понимание которой развивается день за днем. Обычно пациенты с легким течением заболевания выздоравливают в течение двух недель, в то время как до 8 недель может потребоваться для выздоровления пациентам с тяжелым заболеванием. Однако есть сообщения о людях, у которых симптомы сохраняются в течение более длительного периода. «Существуют случаи, когда пациенты могут иметь долгосрочные проблемы после перенесенного COVID-19, такие как сильная усталость, длительно сохраняющийся кашель и / или непереносимость физических упражнений. Вирус вызывает воспаление в легких, сердечно сосудистой и нервной системах, и кажется, что у некоторых людей восстановление организма может занять много времени. Поскольку, это все еще новое заболевание, мы еще не знаем процент пациентов, у которых наблюдаются такие долгосрочные последствия», — пояснил Виталий Стецик. Понимание периода выздоровления является одним из приоритетных направлений работы ВОЗ, отмечает доктор. В рамках глобальной сети клиницистов Всемирная организация здравоохранения проводит изучение данного вопроса. «Кроме того, мы поддерживаем связь с группами пациентов перенесших заболевания для того, чтобы понять процесс восстановления лучше. Важно отметить исследования, которые показывают что большинство пациентов перенесших COVID-19 как в легкой и бессимптомной форме, так и в тяжелой форме, действительно вырабатывают определенный уровень иммунного ответа, который обеспечивает защиту от повторного заражения. Однако, на данном этапе, мы пока имеем скудное понимание того, насколько этот иммунный ответ силен и как долго он длится. Основываясь на знаниях о других коронавирусах, которые вызывают инфекции у человека, иммунный ответ может ослабевать со временем, делая человека восприимчивым к повторному заражению», — подчеркнул специалист. Поэтому, по его словам, выздоровевшие пациенты должны и дальше следовать базовым правилам защиты себя и окружающих от COVID-19. Такие правила включают в себя частое мытье рук с мылом или обработка их антисептиком (с минимальной концентрацией спирта 60%). Кроме того, все должны придерживаться правил респираторного этикета: прикрываться локтем, а не ладонью, во время кашля/чихания или использовать одноразовый платочек. Кроме того, следует держаться от окружающих на расстоянии не менее одного метра. В случае, если невозможно придерживаться безопасной дистанции в минимум 1 метр, используйте маску, которая прикрывает рот и нос, согласно рекомендаций властей. «Европейское региональное бюро ВОЗ на своем сайте опубликовало рекомендации для поддержки самостоятельной реабилитации после болезни, вызванной COVID-19. Брошюра содержит описание базовых реабилитационных физических упражнений и сопутствующих рекомендаций, предназначенных для взрослых, перенесших тяжелую форму COVID-19. Важно помнить, что данные рекомендации следует выполнять после консультации с вашим лечащим врачом», — рекомендует доктор. Для профилактики и повышения иммунитета ВОЗ рекомендует поддерживать физическую активность, придерживаться здорового питания, заботиться о своем психическом здоровье, отказаться от вредных привычек. «Почему это важно? Здоровое питание необходимо для поддержания функций иммунной системы. Рацион может влиять на способность организма противостоять инфекции, бороться с ней и восстанавливаться в случае перенесенной болезни. Регулярная физическая активность полезна не только для тела, но и для разума. Учитывая приближение эпидемиологического периода сезонного гриппа, одним из наиболее эффективных способов предотвращения болезни или ее возможных серьезных последствий остается вакцинация. Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию. Но без развития заболевания или риска возникновения у привитого потенциальных осложнений», — отметил Виталий Стецик. В то же время случаи перенесенной коронавирусной инфекции по-особому исследуются в нашей стране. По словам и.о. председателя правления АО «Национальный научный кардиохирургический центр» Махаббат Бекбосыновой, на базе центра открыт проект «Постковидный синдром». «Мы постоянно отслеживаем все исследования, которые проводятся по постковидному синдрому в мире. Одна из находок, которая сегодня еще не описана в литературе — на фоне подавления иммунной системы коронавирусом очень сильно и быстро активизируется так называемая условно патогенная флора. Это те вирусы, которые живут у нас. У нескольких пациентов мы видим взрыв активности Цитомегаловируса», — рассказала врач. По ее словам, клинически он может проявляться от бессимптомного течения до очень выраженных проявлений. Одно из таких проявлений – синдром хронического воспаления, усталости. «Человек говорит, что переболел, выздоровел, было хорошо, но вдруг появляется слабость, температура. Сейчас мы ведем анкетирование каждого пациента, который приходит к нам. Есть шкала состояния самочувствия, где они баллами определяют, насколько выражены эти симптомы. 100 % людей пишут, что состояние полного здоровья у них не наблюдается. Сегодня этот вопрос волнует весь мир. Сейчас собираем биоматериалы, чтобы понять механизмы состояния постковидного синдрома. Вместе с республиканским диагностическим центром планируем проведение реабилитации таких пациентов», — заверила Махаббат Бекбосынова. Что касается последствий коронавируса, как отметил эксперт доказательной медицины Рафаиль Кипшакбаев, болезнь достаточно молодая, поэтому говорить о каких-то далеких последствиях пока не можем. Единственное, что можно предположить, скорее всего, надо опасаться процесса в легких, какого-то процесса фиброзирования, образования фиброза. «Если это тяжелая форма заболеваемости, применяются серьезные препараты, поэтому следует ожидать какие-то осложнения со стороны почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Почему? Потому что человек будет принимать большое количество препаратов, и это, прежде всего, скажется на этих органах. Следует опасаться обострения всех имеющихся хронических заболеваний, потому что коронавирусная инфекция «выбивает» всю иммунную систему организма», — подчеркнул Рафаиль Кипшакбаев.
Поделитесь новостью с друзьями